院長ブログ

GW明けも暑い日が続いています。まだ体が暑さに慣れていないこの時期、日傘やサングラス、水分をまめに摂るなど注意しましょう。片頭痛予防注射をお休みしていた方も、梅雨に入る前に再開をご検討ください。5月から台風シーズンにかけて注射する人もいます。年間6回だったら半額ですね。

新発売の発症抑制薬、ナルティーク、アクイプタは注射と同じCGRP関連薬で、従来の予防の内服予防とは違って、注射と同等に効果があります。注射に抵抗がある方、まずは内服のCGRP受容体拮抗薬から試してみてはいかがでしょう☺️

今年のGWは 4/25あたりからお休みを取られている方もいらっしゃるようで、25日の土曜日の診療は忙しかったです。

快適な気候で外のレジャーが楽しい季節ですが、日差しが眩しくなると頭痛が悪化する方も。人混みや乗り物も頭痛を誘発しますので、要注意です。新発売の発症抑制薬　アクイプタ錠★旅行の前から飲んでおくと片頭痛を予防できそうですよ♥　1日1回１錠　440円（3割負担の方）です。クリニックはカレンダー通り診療しております☺️

※ ちなみに、熱中症予防で生茶を1日３L　飲んでた方、水に変えてもらったら頭痛なくなりました。カフェインで頭痛になってたんですね💦カフェイン飲料の取り過ぎに注意しましょう。エナジードリンクとかも要注意です。

4月17日、片頭痛の発症抑制薬アクイプタ錠（アトゲパント）が発売となりました。

CGRP受容体拮抗薬で1日1回経口（内服）薬です。ゲパントとしてはリメゲパント（ナルティーク錠）に続く２剤目になります。特徴は1日1回内服でシンプル、Tmax 1.5時間で早く効く、T1/2 (半減期）が 4.43 時間 で妊娠適齢期の方にも安心して使っていただける薬剤です。注射が苦手な方や、副作用で腫れてしまっていた方にも是非試していただきたいです。

薬価は　60mg １錠　440円（3割負担の方）です。

4月13日、高輪で頭痛カンファレンスが開催され、看護師さんからの発表、頭痛専門医のレクチャー、頭痛からの解放を目指すためのチーム医療についての意見交換会がありました。

CGRP関連薬という片頭痛の病態を直接治療する治療薬が登場したことで、かつては到底目指すことができなかった頭痛ゼロを目指すことができるようになりました。ゼロとまでは行かなくても頭痛が月3日までなら、最適コントロールということができます。頭痛はコントロールできるようになったのです。

だいだいクリニックの石井翔先生から、2026年の桜は１回だけ、2026年のゴールデンウィークも１回だけ。GWを楽しく過ごすために、今準備しなければ、とお話をいただきました。大切な時間を有意義に過ごすために、ご自身に合った治療法を相談してください。自分らしい自分であるために。

何年も通院されている頭痛患者さんです。トリプタンという片頭痛専用のお薬を毎回希望されて、いつも処方外来を利用して処方箋だけでした。昨日お時間があったので診療させていただいたところ、重症で予防治療も必要な状態でした。しかし本人は頭痛は頓服で治るから問題ないと思っていたようです。

予防しないと脳に変化が起こって将来の認知機能障害にも繋がることをお話ししました。頭痛の方はそれぞれトリガーが違ったり環境も違うので、テーラーメイド医療です。（他の疾患ももちろんそうですが。）

治療が進歩しているのに、昔ながらの治療で仕方がない、それが普通だ、と思っている方が何と多いことでしょう！

是非専門医に相談していただきたいと、常々思っています。読んでくださった方の身近な方や同僚で頭痛で困っている人がいたら教えてあげてください。

新年度を迎え、新しい職場や環境で期待と不安でドキドキの方も多いかもしれませんね☺️

お引越・異動などで紹介状が必要な方は、お電話でも大丈夫ですので、お申し付けください🌸

CPAP転院、片頭痛予防治療CGRP注射などなど・・

今日来院された女性のお話です。片頭痛で悩んでいて、特に生理前から生理中に酷く、これまでCGRP関連抗体薬（注射）をお勧めしていましたが、なかなか踏み切れず内服薬をたくさん飲んでいました。それでも頭痛が減らず、新しい内服のナルティークをご案内したのですが、1日おきに飲むのが面倒そう・・・

ところが今日突然、エムガルティを打ちたい！と言ってこられたのです。なんでもご主人がひどいアトピーで、生物製剤を2本注射したら抜群に効いたとの事。間近でご覧になって、2本打ちの威力を感じたみたいです。やっぱ注射すごい！という訳です。生物製剤（バイオ）はアトピー性皮膚炎の他ににもリウマチなど自己免疫疾患で画期的な治療として評価されています。

片頭痛の原因物質CGRPに関連する予防注射薬（発症抑制薬）はエムガルティ・アイモビーグ・アジョビの３種類で、1本約12000円、３種類とも自己注射ができるので、3ヶ月に１回の通院で、付加給付制度で費用負担が安くなる場合もあります。

当院では患者様に合った最新治療をご提案できますので、ご相談下さい。

片頭痛の原因物質CGRPに関連する予防薬（発症抑制薬）は今まで注射薬（エムガルティ・アイモビーグ・アジョビ）の３種類でしたが、昨年12月にCGRP受容体拮抗薬ナルティークが発売され、4月にはアクイプタという新薬も発売が予定されています。

注射薬は月１回の注射が基本です。３種類とも自己注射ができるので、3ヶ月に１回に通院頻度が減らせます。

注射がどうしても苦手な方や、注射部位が腫れてしまう人、妊娠予定のある方は飲み薬が適しています。

当院では患者様に合った最新治療をご提案できますので、ご相談下さい。もちろん従来の飲み薬や漢方薬も大丈夫です。

3月10日（火）身内の不幸のため休診とさせていただきます。ご迷惑をおかけして申し訳ありません。

馬杉先生の診察は通常通りです。

3 月3日雛祭り。電子カルテのサーバーが繋がらなくなってしまい、およそ40分間診療中断という事態になりました。その間診療が全くできず、お会計待ちの方も、処方箋も出せずに本当に申し訳ありませんでした。事情をお話しして後日出なしていただく事にご了承いただいた方もいらっしゃいましたが、雨の中、遠方からお時間をかけて来ていただいた患者様には本当に申し訳ございませんでした。

最近大病院でサイバー攻撃などもあり、トラブルになるとなす術がありません。。

僅かな時間がとても長く感じられました。今日は無事に診療できますように。